|
|
 |
  |
 |
|
|
|
|
|
 |
International Academy of Pathology (IAP), Finland
Slide seminar May 2003 - Gynecologic cancer
Paula Martikainen,
Centre for laboratory medicine, Tampere University Hospital
|
|
|
|
|
|
Return to seminar page |
|
|
Case 6
40-vuotiaan naisen kohdun serosalla, omentissa, appendixissa ja ovariossa tuumorikudosta. Näyte kohdun seinämästä
|
|
|
| |
PAD: Maligni epitelioidi Schwannoma |
| |
Leikkauspreparaatti:
Munasarjoissa 10 cm tuumorit, karsinomatoosi omentissa, kohdun serosalla ja appendiksissa.
Histologiset löydökset:
Pieninä, hennon sidekudosseptan rajoittamina noduksina kasvavaa solukkoa. Runsas eosinofiilinen sytoplasma ja prominentti nukleoli. Äärimmäisen harvoissa soluissa melaniinipigmenttiä (sarjaleikkeissä muutaman solun ryhmä).
Immunohistokemia:
Positiivisia:
-S-100 ja vimentiini vahva ja yhtenäinen värjäytyminen
-HMB-45: yksittäisiä heikosti positiivisia soluja
-EMA, kalretinin: heikko +, epäspesifiä?
Negatiivisia:
sytokeratiini, CEA, kromograniini, synaptofysiini,desmiini, aktiini, PLAP, HCG, AFP, inhibiini, GFAP, LCA, ALK.
Diskussio
-MPNST 5% pehmytkudossarkoomista
-2/3 syntyy neurofibroomiin
-vähemmistö de novo
-yleensä NF1(50%)
- 10% säteily etiologia
-harvoin schwannooman transformaatio
-epitelioidi MPNST harvinainen (5%?) –ei selvästi NF1:een liittyvä
-pari yksittäistä tapausta kuvattu ovariossa ja cervixissä
Erotusdiagnostiikka:
-Metastaattinen (jokseenkin) amelanoottinen melanooma.
Anssi Lagerstedt
|
| |
|
|
| |
|
| |
|
Subject |
Posted |
Author |
Replies |
|
| |
|
|
|
|
|
 |
 |
 |
|
