|
|
 |
  |
 |
|
|
|
|
|
 |
IAP:n Suomen osaston tapausseminaari
INFEKTIOPATOLOGIAA
Oulussa 20.2. 2009
Patologian luentosali P117, Aapistie 5B
|
|
|
|
|
|
Return to seminar page |
4. Mies 70v.
Anemisoitumista. Gastroskopiassa antrumissa eroosioita, duodenumissa vaaleaa katteisuutta, duodeniitti? (Tuomo Karttunen, OY)
|
|
|
|
| |
|
| |
Histologinen löydös
Mahalaukun antrumissa on lievää fibroosia, joka on viitteellinen lievään reaktiviiseen gastriittiin nähden. Mahalaukun korpuksessa on yksittäisiä plasmasoluja, lähinnä normaalin rajoissa oleva löydös. Duodenumissa villukset ovat pituudeltaan normaaleita, päistään leventyneitä. Villusten lamina propriassa on paikoin neutrofiilejä ja diffuusisti runsaan, heikosti basofiilisen sytoplasman omaavia soluja, joissa sytoplasam värjäytyy PAS-värjäyksessä rakeisesti. PAS-posiiivisia granuloita on myös lamina propriassa.
Näytteestä tehdyt lisätutkimukset
Gram-värjäyksessä näkyy sytoplasmista ja lamina propriassa pääsosin ruskeaksi värjäytyneitä, osin violettiin vivahtavia bakteerimaisa kappaleita, joita näkyy myös Giemsa-värjäyksessä. Ziehl-Neelsen-värjäyksessä ei näy positiivisuutta. Kuohusytoplasmiset solut ovat CD68-positiivisia, CK-pan-negatiivisia. Formaliinifiksoidusta, paraffiiniin valetusta materiaalista tehdyssä EM-tutkimuksessa makrofageissa ja lamina propiassa on vapaana sauvamaisa bakteereita, joiden seinä kolmikerroksinen.
PAD
Duodenum: Inflammatio chronica. Mb. Whipple
|
| |
|
|
|
|
|
 |
 |
 |
|
