|
|
 |
  |
 |
|
|
|
|
|
 |
International Academy of Pathology (IAP), Finland
Slide seminar April 2004 - Prostate Pathology
Stig Nordling, University Central Hospital, Helsinki
Paula Martikainen and Marita Laurila,
Centre for laboratory medicine, Tampere University Hospital
|
|
|
|
|
|
Return to seminar page |
|
|
Case 6
73-vuotias nainen. 30 vuotta sitten tehty interstitiellin kystiitin takia subtotaali rakkosektio ja ohutsuolesta suolirakko. Nyt hematuriaa ja todettu resektiosaumassa kasvainkudosta. Näyte on poistetusta kasvainkudoksesta
|
|
|
| |
PAD: ADENOCARCINOMA |
| |
MAKROSKOOPPINEN LÖYDÖS
• resekaatti saatiin kolmena osana, joissa
kaikissa kasvainmuutosta
• marginaaleihin ei täten voi ottaa
luotettavasti kantaa
MIKROSKOOPPISET LÖYDÖKSET
• läpi rakon seinämän ulottuva
monimuotoinen kasvainsolukko
• jkv nekrooseja
• vaihteleva, pääsääntöisesti rauhasia
muodostava kasvain
• paikoin solidi, paikoin kirkassoluinen,
paikoin musinoottinen
LIMAKALVON PINTA
• pintaepiteeli osin tunnistettavissa
suoliperäiseksi, paikoin uroteelimäinen,
paikoin sekamuotoinen
• adenomamainen polyyppimuutos
• pintaepiteelissä in-situ asteista atypiaa
IMMUNOHISTOKEMIA
• heterogeenisyyttä
• CK7 lähes negat
• CK 20 posit
• CK low posit
• CK high negat
• CEA monokl posit
DISKUSSIO:
• Ilmeisesti suolirakosta, siis ohutsuolesta peräisin.
• Immunohistokemia tukee suoliperäistä lähtökohtaa.
• Suolirakossa metaplastistyyppistä muuntumista uroteelin suuntaan.
• Pinassa atypiaa sekä uroteelilta näyttävässä että suolityyppisessä epiteelissä.
|
| |
References
• Colonic adenocarcinoma metastatic to the urinary tract versus primary tumors
of the urinary tract with glandular differentiation: a report of 7 cases and
investigation using a limited immunohistochemical panel.
Tamboli,-P; Mohsin,-S-K; Hailemariam,-S; Amin,-M-B
Arch-Pathol-Lab-Med. 2002; 126: 1057-63 Am-J-Surg-Pathol. 2002; 26: 190-7
• Immunohistochemical distinction between primary adenocarcinoma of the
bladder and secondary colorectal adenocarcinoma.
AUTHOR: Wang,-H-L; Lu,-D-W; Yerian,-L-M; Alsikafi,-N; Steinberg,-G; Hart,-J;
Yang,-X-J
Am-J-Surg-Pathol. 2001; 25: 1380-7
• Primary adenocarcinoma in an ileal conduit.
AUTHOR: Tsuboniwa,-N; Miki,-T; Kuroda,-M; Maeda,-O; Saiki,-S; Kinouchi,-T;
Usami,-M; Kotake,-T
Int-J-Urol. 1996; 3: 64-6
• Clear cell carcinoma of the urinary bladder: a report and comparison of four
tumors of mullerian origin and nine of probable urothelial origin with
discussion of histogenesis and diagnostic problems.
Oliva,-E; Amin,-M-B; Jimenez,-R; Young,-R-H
|
|
| |
|
| |
|
Subject |
Posted |
Author |
Replies |
|
| |
|
|
|
|
|
 |
 |
 |
|
